Covax: Was ist im Kampf gegen den Impfnationalismus schief gelaufen?
Covid-Jabs-Sharing-Programm verfehlt das Ziel für 2021, dringend benötigte Dosen in ärmere Länder zu senden
Die Lieferung von Covid-Impfstoffen, die über Covax gespendet wurden, kommt auf der Basis der bolivianischen Luftwaffe in El Alto . an
Aizar Raldes / AFP über Getty Images
Rory Horner, Dozent an der Universität Manchester, erklärt, wie das katastrophale moralische Versagen der reichen Länder, die Dosen horten, die Bemühungen zur Beendigung der Impfstoff-Ungleichheit behindert
Das Neueste Angebotsprognose für Covax – das Programm zur weltweiten Verbreitung von Covid-19-Impfstoffen – deutet darauf hin, dass eine beschleunigte Impfung in Ländern mit niedrigem Einkommen unwahrscheinlich erscheint. Covax schätzt, dass es bis Ende 2021 1,425 Milliarden Impfstoffdosen verteilt haben wird, deutlich weniger als die 2 Milliarden Dosen zuvor abziehlen auf früher in diesem Jahr.
Nur 280,5 m Covid-19-Impfstoffdosen wurden ab dem 15. September 2021 über Covax ausgegeben. Mit einigen Ländern mit hohem Einkommen Booster ausrollen und Kinder impfen bevor viele einkommensschwache Länder ihre Erwachsenen überhaupt gegeben haben eine erste Dosis , zeigt die Ungleichheit bei Impfstoffen keine Anzeichen für ein Verschwinden.
Dass Covax seine ursprüngliche Prognose für 2021 verfehlt hat, ist keine Überraschung. Der CEO des Serum Institute of India, ursprünglich der größte vorgesehene Lieferant der Initiative, Zweifel auf die 2 Mrd.-Zahl kurz nach ihrer Veröffentlichung, was darauf hindeutet, dass das Erreichen dieses Meilensteins weitere sechs Monate dauern würde.
Ein großes Problem war es, einen guten Platz in der Warteschlange für Impfstoffe zu bekommen. Während Covax hat Geld gesammelt nach dem Start im Juni 2020 waren bereits viele einkommensstarke Länder einen Großteil der Erstversorgung aufkaufen von Herstellern. Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation (WHO), argumentiert dass die größten Volkswirtschaften der Welt Covax trotz finanzieller Unterstützung untergraben haben.
Der größte Rückschlag war jedoch Ende März, als der Export von Covid-19-Impfstoffen aus Indien – dem weltweit größten Hersteller von Covid-19-Impfstoffen – eingestellt wurde. Indiens Produktion war ins Inland umgeleitet angesichts der verheerenden zweiten Welle des Landes. Das Serum Institute of India sollte Covax im Jahr 2021 mit über einer Milliarde Dosen versorgen. Derzeit wurden die Exporte immer noch nicht wieder aufgenommen, da das Land exportiert hat nur 20m Dosen zu Covax.
Länder mit niedrigem Einkommen, das Hauptziel des Programms, bleiben drastisch zurück infolgedessen zur Covid-19-Impfung. Im Durchschnitt wurden in Ländern mit niedrigem Einkommen drei Covid-19-Impfstoffdosen pro 100 Personen verabreicht, im Vergleich zu mehr als 120 in Ländern mit hohem Einkommen.
Wie geht es weiter für Länder mit niedrigem Einkommen?
In seiner jüngsten Prognose sagt Covax, dass es in einem laufenden Dialog mit der indischen Regierung über die Lieferungen von Covid-19-Impfstoffen steht und dass der Zeitpunkt und das Ausmaß der Freigabe von Exportkontrollen in Indien ein Hauptgrund für Unsicherheit sind. Während die US-Regierung auch schloss sich dem Push an für Indien, den Export nach Covax wieder aufzunehmen, sind die Zeichen nicht positiv. Ein hochrangiger indischer Regierungsbeamter war kürzlich zitiert sagte, dass Indien die gemeinsame Dosierung von Dosen nicht wieder aufnehmen wird, bis alle Erwachsenen im Land geimpft sind.
Obwohl Indien bei der Impfung schnelle Fortschritte macht, mehr als 780 Mio. verabreichte Dosen , wurden nur 196 Millionen Menschen doppelt geimpft. Eine vollständige Impfung für Erwachsene in Indien wird angestrebt bis Ende 2021 - es gibt rund 1 Milliarde Erwachsene in dem Land.
Covax hat Spender und Hersteller um weitere Bitten gebeten, insbesondere um Länder mit hoher Durchimpfungsrate, die in der Warteschlange der Hersteller vor Covax liegen, und um verstärkte Spenden aus Ländern mit einem hohen Anteil bereits geimpfter Menschen. Diese Anfragen sind nicht neu, und der Chef der WHO gibt zu, dass er klingt vielleicht wie eine kaputte Schallplatte sie zu machen.
Bisherige Zusagen für Impfstoffspenden haben noch keinen wesentlichen Einfluss darauf, dass Menschen tatsächlich geimpft werden. Im Juni haben die G7-Staaten zugesagt, 1 Milliarde Dosen an arme Länder zu spenden, Großbritannien hat 100 Millionen davon zugesagt. Bisher hat Großbritannien jedoch nur geliefert 5,1 Mio. Dosen an Covax und schickte nur 10,3 m insgesamt im Ausland.
Gleichzeitig hat das Vereinigte Königreich tatsächlich Dosen von Covax genommen, auf die es ein Recht hat (viele andere wohlhabende Länder haben auf ihren Anteil verzichtet). Im Juni, im selben Monat, in dem es seine 100-Millionen-Dosis-Versprechen abgegeben hatte, erhielt das Vereinigte Königreich 539.000 Dosen von Covax. mehr als doppelt die Dosen, die Covax im selben Monat nach Afrika schickte.
Ungleichheit verstärken
Um die Probleme zu verschärfen, werden jetzt Plätze in der Impfstoffwarteschlange vor Covax von Ländern besetzt Booster einbauen in ihre Impfprogramme aufnehmen. Der Vereinigtes Königreich , uns und Israel haben alle beschlossen, zusätzliche Impfungen durchzuführen, die angesichts der Impfstoffknappheit alle von Covax dringend benötigt werden.
Anfang August forderte die WHO ein Moratorium für Booster bis Ende September. Dieser Moratoriumsaufruf hat vor kurzem verlängert bis Ende 2021. Das hielt Großbritannien jedoch nicht davon ab, sein Booster-Programm zu starten.
Die Prioritäten für das, was die Welt als Ganzes braucht, sind klar. Sarah Gilbert, eine leitende Entwicklerin des Oxford/AstraZeneca-Impfstoffs, hat argumentiert, dass Impfstoffe an Länder mit niedrigen Impfraten verteilt werden sollten, da die erste Dosis hat die größte Wirkung . Impfstoffe, die zuvor ungeimpften Bevölkerungsgruppen verabreicht wurden kann mehr Leben retten als wenn sie bereits geimpften Bevölkerungsgruppen als Auffrischungsimpfung verabreicht würden. Dennoch herrschen weiterhin nationale Prioritäten.
Mike Ryan, Exekutivdirektor des Gesundheitsnotfallprogramms der WHO, hat beschrieben Auffrischungsspritzen zu geben, als würde man denen, die bereits eine haben, zusätzliche Schwimmwesten verteilen, während man diese nicht ertrinken lässt. Der Afrika-Direktor der WHO, Matshidiso Moeti, sagt Booster-Programme verhöhnen die Eigenkapitalquote von Impfstoffen.
Die Aussichten für Covax, auf mehr Impfstoffe zuzugreifen, werden durch die Einbeziehung von Kindern in Impfprogramme weiter untergraben. Die Impfung von 12- bis 15-Jährigen ist geplanter Beginn in Großbritannien bis Ende September. Beide Gilbert und die WHO Mike Ryan haben argumentiert, dass diejenigen in Ländern mit niedrigem Einkommen die Dosen mehr brauchen.
Das katastrophale moralische Versagen der reichen Länder, die Impfstoffe horten, die Tedros im Januar gewarnt liegt bei uns. Und ein solcher Impfstoff ist nicht nur Nationalismus moralisch problematisch , indem es die Verbreitung des Virus in bestimmten Teilen der Welt unterstützt, riskiert es gefährliche neue Mutationen und kann die Erholung der Weltwirtschaft bremsen .
Covax benötigt so schnell wie möglich große Mengen an Dosen – aber diese Notwendigkeiten werden weiterhin umgangen. Vergessen Sie doppelt geimpfte Menschen in Ländern mit hohem Einkommen, Covax braucht eine Auffrischung.
Rory Horner , Senior Lecturer, Global Development Institute, Universität Manchester .
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