Sepsis: Was ist das und was sind die Symptome?
Royal College of Nursing fordert ein nationales Frühwarnsystem, um Leben zu retten
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Das Royal College of Nursing (RCN) fordert den NHS auf, das erste nationale Frühwarnsystem für Sepsis einzuführen, um das Leben Tausender Kinder zu retten.
Die Krankheit, an der in Großbritannien jedes Jahr bis zu 4.000 Kinder unter fünf Jahren sterben, kann wie eine geringfügige Erkrankung erscheinen, wird jedoch sehr schnell lebensbedrohlich.
Im Moment haben viele Krankenhäuser ihre eigenen individuellen Versionen des Systems, während einige keine haben, sagt Der Wächter . RCN möchte, dass ein abgestimmtes System zur Erkennung der Erkrankung im gesamten Gesundheitsdienst eingeführt wird.
Dame Donna Kinnair, die Geschäftsführerin des RCN, sagte der Zeitung: Die Sepsis bei einem Kind tritt so plötzlich auf, dass man sieht, wie ein Kind vom Leben in den Tod übergeht. Wenn Sie ein Kind sehen und es eine Stunde später mit einer Sepsis zurückkehrt, die für jeden Arzt wirklich verheerend ist. Es ist wirklich wichtig, dass wir eine Möglichkeit haben, sicherzustellen, dass wir dies genau diagnostizieren.
NHS England hat angekündigt, mit dem Royal College of Paediatrics and Child Health an einem System zu arbeiten, das eingeführt werden soll.
Was ist Sepsis?
Sepsis ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation, die sich entwickelt, wenn der Körper zur Bekämpfung einer Infektion wie einer Lungenentzündung oder sogar nach einem Insektenstich oder einem kleinen Schnitt auf Hochtouren geht, so der UK Sepsis Trust. Die ungewöhnliche Reaktion des Körpers kann Gewebe und Organe verletzen.
Obwohl sie häufig als Septikämie oder Blutvergiftung verwechselt wird, muss die Infektion nicht den Blutkreislauf einer Person infizieren, um zu gedeihen.
Bei schneller Behandlung führen die meisten Fälle zu einer vollständigen Genesung ohne bleibende Probleme.
Unbehandelt kann eine Sepsis jedoch katastrophale Auswirkungen haben, die zu septischem Schock, Verlust von Gliedmaßen, Organversagen und sogar zum Tod führen kann.
Wie viele Menschen erkranken pro Jahr an Sepsis?
Sepsis ist bereits einer der größten stillen Mörder Großbritanniens und fordert laut dem jedes Jahr 44.000 Menschenleben UK Sepsis Trust . Allein in England soll es jährlich rund 260.000 Sepsisfälle geben.
Obwohl relativ unbekannt, tötet die Infektion mehr Menschen als Darm-, Brust- und Prostatakrebs zusammen, sagt die BBC.
Ein im Jahr 2015 veröffentlichter Bericht ergab, dass 40 % der Patienten, die mit der Krankheit in die Notaufnahme eingeliefert wurden, nicht schnell genug von leitenden Ärzten untersucht wurden.
Dies veranlasste das National Institute for Health and Care Excellence (Nett), einen neuen Standard herauszugeben, der darauf hinweist, dass Personen, die Anzeichen einer Sepsis aufweisen, innerhalb einer Stunde untersucht werden müssen.
Was sind die Symptome?
Eine Sepsis ist bekanntlich schwer zu diagnostizieren, da sich die Symptome zwischen den Patienten stark unterscheiden.
Der NHS rät Eltern von unter fünf Jahren, die 999 anzurufen und ihr Kind sofort ins Krankenhaus zu bringen, wenn es gesprenkelt, bläulich oder blass aussieht, sehr lethargisch oder schwer zu wecken ist, sich ungewöhnlich kalt anfühlt, sehr schnell atmet, einen Hautausschlag hat, der verblasst nicht, wenn Sie gedrückt werden, oder haben Sie einen Anfall oder einen Krampf.
Frühe Anzeichen bei älteren Kindern und Erwachsenen sind Fieber oder niedrige Körpertemperatur sowie Schüttelfrost und Zittern, ein schneller Herzschlag und eine schnelle Atmung.
Wenn sich daraus ein septischer Schock entwickelt, der zu einem gefährlich niedrigen Blutdruckabfall führt, kann sich ein Opfer schwindelig oder ohnmächtig fühlen sowie Übelkeit und Erbrechen sowie undeutliche Sprache verspüren.
Sie haben möglicherweise starke Muskelschmerzen und Atemnot, müssen weniger als gewöhnlich urinieren und haben kalte, klamme und blasse oder fleckige Haut.
Obwohl jeder nach einer Verletzung oder einer geringfügigen Infektion eine Sepsis entwickeln kann, ist die Wahrscheinlichkeit, dass bestimmte Personengruppen die Krankheit entwickeln, höher. Ein erhöhtes Risiko haben Personen mit einer Erkrankung oder Personen, die wegen einer Erkrankung behandelt werden, die ihr Immunsystem schwächt, sowie Personen, die bereits mit einer schweren Krankheit im Krankenhaus liegen.
Besonders gefährdet seien auch die sehr jungen und sehr alten Menschen, zusammen mit Menschen, die gerade operiert wurden oder infolge eines Unfalls Wunden oder Verletzungen haben, sagt der NHS.
Wie wird es behandelt?
Patienten mit Hochrisiko-Sepsis sollten innerhalb einer Stunde nach der Diagnose mit Antibiotika und intravenöser Flüssigkeitsbehandlung behandelt werden, sagt Schön .
In Fällen, in denen der Weg ins Krankenhaus länger dauert, können auch Hausärzte oder Rettungskräfte Antibiotika verabreichen.
Dr. Ron Daniels, Geschäftsführer des UK Sepsis Trust, sagt: Die Betonung der rechtzeitigen Behandlung und Diagnose ist entscheidend, wenn wir die Ergebnisse für Menschen mit Sepsis verbessern wollen.
Wie wäre es mit einer Verbesserung der Diagnose?
Forscher der Harvard Medical School und des Imperial College London warnten im vergangenen Jahr, dass Großbritannien nicht mit den Fortschritten anderer wohlhabender Nationen bei der Senkung der Sepsis-Sterblichkeit Schritt halten kann.
Sie sagten, dass die Sterberaten bei Sepsis in Großbritannien fünfmal höher seien als in Finnland, dem leistungsstärksten europäischen Land.
2017 kündigte der damalige Gesundheitsminister Jeremy Hunt eine Reihe von Maßnahmen zur Verbesserung der Erkennung, Verfolgung und Prävention von Sepsis an, mit besonderem Fokus auf der Entwicklung künstlicher Intelligenz (KI), die die Überlebenschancen von Sepsis-Patienten erhöhen könnte.
Jetzt fordert das Royal College of Nursing, dass mehr getan werden muss.
Kann eine Sepsis ausgerottet werden?
Obwohl das langfristige Ziel, die Todesfälle durch Sepsis zu stoppen, noch eine Weile auf sich warten lässt, gibt es einige optimistische Entwicklungen, die die Zahl der Todesfälle reduzieren könnten.
Laut der Tägliche Post , hat ein Team der Duke University in North Carolina einen bahnbrechenden Test entwickelt, der Patienten mit dem höchsten Risiko identifizieren kann. Studien hatten eine Genauigkeit von 80 % bei der Vorhersage, ob die Sepsis zum Tod führen würde oder nicht.
Das Team entdeckte ein Molekül, Methylthioadenosin oder MTA, das vorhanden ist, wenn sich das Immunsystem mit Sepsis in einem außer Kontrolle geratenen Zustand befindet. Das Erkennen des Vorhandenseins von MTA könnte es Ärzten ermöglichen, eine Sepsis frühzeitig zu erkennen.
Darüber hinaus haben Wissenschaftler herausgefunden, dass Pillen zur Senkung des Blutdrucks und zur Vorbeugung von Brustschmerzen auch das Risiko verringern könnten, an Sepsis zu sterben.
Laut einer in Nature Medicine veröffentlichten Studie hat sich KI jedoch bei der Vorhersage der besten Behandlung als zuverlässiger erwiesen als menschliche Ärzte.
Gesundheitsminister Lord O’Shaughnessy sagte: Wir müssen besser darin sein, die Anzeichen [von Sepsis] frühzeitig zu erkennen, und künstliche Intelligenz hat das Potenzial, dies schneller und effektiver zu tun als Menschen – sie unterstützt Ärzte, damit sie mehr Zeit mit Patienten verbringen können.
Wir unternehmen bereits Schritte, um die Diagnose mit unserem neuen Sepsis-Tool zu verbessern, müssen uns aber auch alle neuen Technologielösungen zu eigen machen, die die Patientenversorgung verbessern und Leben retten können.
