Warum Psychosen auf dem Vormarsch sind
Neueste Daten liefern „konkrete Beweise“ für die Auswirkungen der Covid-Pandemie auf die psychische Gesundheit
Christophe Archambault/AFP/Getty Images
Die Zahl der Menschen, die eine NHS-Behandlung wegen psychotischer Symptome, einschließlich Halluzinationen und Wahnvorstellungen, in Anspruch nehmen, ist in den letzten zwei Jahren sprunghaft angestiegen, zeigen neue Zahlen.
Gemäß NHS-Daten , die Überweisungen an psychiatrische Dienste in England für erste vermutete Episoden einer Psychose stiegen in den zwei Jahren bis April 2021 um 75 % Der Wächter als Belastungen der Covid-19-Pandemie beschrieben.
Die Daten sind ein Grund zur Besorgnis, sagte Brian Dow, stellvertretender Vorstandsvorsitzender der Wohltätigkeitsorganisation Psychische Erkrankungen überdenken . Die Pandemie hat bahnbrechende Auswirkungen auf unsere psychische Gesundheit und erfordert eine revolutionäre Reaktion, fügte er hinzu.
Was ist Psychose?
Psychose ist ein Syndrom, das mit einer abnormalen Funktion des Frontal- und Temporallappens des Gehirns verbunden ist, erklärt die BMJ Best Practice Online-Support-Tool für medizinisches Fachpersonal.
Der NHS-Website Eine definierte Psychose ist eine psychische Erkrankung, die dazu führt, dass Menschen den Kontakt zur Realität verlieren. Sie können Dinge hören oder sehen, die andere nicht sehen oder hören können, oder Dinge glauben, die nicht auf der Realität basieren.
Psychosen können ein Symptom anderer psychischer Erkrankungen sein, einschließlich Schizophrenie, bipolarer Störung oder schwerer Depression. Aber es kann auch ein Einzelfall sein, sagte The Guardian, mit möglichen Auslösern wie einem traumatischen Erlebnis, Stress oder Drogen- und Alkoholmissbrauch.
Die klinische Wissenschaftlerin Dr. Marta Di Forti King vom Londoner Institute of Psychiatry sagte Die Zeiten dass es einen klaren, nachgewiesenen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Psychosen, wobei in den letzten Jahren immer mehr Stinktierraucher über psychotische Symptome berichteten.
Einige verschreibungspflichtige Medikamente können auch eine psychotische Episode verursachen, ebenso wie körperliche Erkrankungen wie ein Hirntumor.
Die Symptome
Die beiden Hauptsymptome einer Psychose sind Halluzinationen und Wahnvorstellungen. Halluzinationen bewirken, dass eine Person eine Sinneserfahrung macht, die außerhalb ihres Verstandes nicht existiert. Das Hören von Stimmen ist das häufigste Beispiel, aber Menschen können auch Dinge sehen, fühlen, riechen oder schmecken.
Eine Täuschung liegt vor, wenn jemand starke Überzeugungen hat, die der Realität widersprechen, wie zum Beispiel, dass er glaubt, dass eine Verschwörung vorliegt, um ihm Schaden zuzufügen.
Menschen, die an einer Psychose leiden, können auch Konzentrations- und Gedächtnisprobleme haben und Schwierigkeiten haben, Entscheidungen zu treffen.
Zunehmende Fälle
Der Royal College of Psychiatrists berichteten letzten Monat, dass eine Rekordzahl von 1,5 Millionen Menschen im Juni psychologische Unterstützung durch den NHS erhielten, was einem Anstieg von 12,4% gegenüber dem Vorjahr entspricht. Und weitere 1,6 Millionen warteten auf Behandlung.
Der steile Anstieg wirft zusätzliche Bedenken hinsichtlich der Druck, dem die jüngere Generation ausgesetzt war während der Pandemie, sagte Dow von Rethink Mental Health, der gegenüber The Guardian sagte, dass die ersten Symptome einer Psychose typischerweise bei jungen Erwachsenen auftreten.
NHS-Daten zeigen, dass die Zahl der Personen, die wegen einer ersten vermuteten Episode einer Psychose an psychiatrische Dienste überwiesen wurden, im Juli 12.655 erreichte, was einem Anstieg von 53 % gegenüber 8.252 im Juli 2019 entspricht.
Nach den von der Wohltätigkeitsorganisation analysierten Daten beschleunigten sich die Fallzahlen nach der ersten nationalen Sperrung erheblich. Das Rethink-Team sagt, dass die Statistiken einige der ersten konkreten Beweise dafür liefern, dass die Bevölkerung während der globalen Gesundheitskrise erheblichen Stress erlebt hat, berichtete die Zeitung.
Die Ergebnisse einer Studie der University of Queensland veröffentlicht in Die Lanzette Anfang dieses Monats zeigten, dass die Raten von Depressionen und Angstzuständen – die beide mit Psychosen in Verbindung gebracht wurden – im Jahr 2020 weltweit dramatisch um 28 % bzw. 26 % gestiegen sind. Die Wissenschaftler analysierten Daten aus bereits bestehenden Studien, um die Auswirkungen von Covid auf die psychische Gesundheit der Weltbevölkerung abzuschätzen, und kamen zu dem Schluss, dass die Pandemie im vergangenen Jahr weitere 53 Millionen Fälle schwerer depressiver Störungen und 76 Millionen Angstzustände ausgelöst hat.
In Ländern mit hohen Covid-19-Infektionsraten und erheblichen Einschränkungen der Personenfreizügigkeit – eine Folge von Maßnahmen wie Sperren und Schulschließungen – wurde festgestellt, dass die Prävalenz von schweren depressiven Störungen und Angststörungen am stärksten zugenommen hat, sagte der leitende Forscher Dr. Damian Santomauro.
Separate Forschungsergebnisse, die im April veröffentlicht wurden, ergaben, dass Covid-Patienten ein deutlich erhöhtes Risiko hatten, innerhalb von sechs Monaten nach der Infektion Hirnerkrankungen zu entwickeln. Die Analyse der Daten von 236.379 Covid-Überlebenden ergab, dass bei jedem Dritten nachträglich eine neurologische oder psychiatrische Erkrankung diagnostiziert wurde.
Und Menschen, die die schwersten Coronavirus-Infektionen erlitten, waren am wahrscheinlichsten betroffen. Die Studie der Universität Oxford, skizziert in einem Artikel in Die Lanzette , fand heraus, dass solche Störungen bei 62 % der Menschen auftraten, die während ihres Covid-Kampfes eine Enzephalopathie erlitten – beschrieben als Delir und andere veränderte Geisteszustände.
Behandlung
Personen mit psychotischen Symptomen wird empfohlen, sich so schnell wie möglich von spezialisierten Diensten behandeln zu lassen. Die Beurteilung der Psychose umfasst eine körperliche Untersuchung, eine vollständige psychiatrische und medizinische Anamnese sowie eine Laborabklärung, so die BMJ-Best-Practice-Site.
Die Behandlung von Psychosen wird je nach zugrunde liegender Ursache variieren, sagte die NHS-Website, kann jedoch antipsychotische Medikamente umfassen, die die Wirkung von Dopamin blockieren, einer Chemikalie, die Nachrichten im Gehirn überträgt.
Frühinterventionsteams von Angehörigen der Gesundheitsberufe, die mit Menschen arbeiten, die ihre erste Episode einer Psychose erlebt haben, können auch soziale, berufliche und pädagogische Interventionen sowie psychologische Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie anbieten.
In einigen Fällen werden Patienten mit Psychose zur spezialisierten Versorgung in ein psychiatrisches Krankenhaus eingewiesen.
