Was Großbritannien von Japans und Deutschlands Sozialfürsorgesystemen lernen kann
In beiden Ländern wurden neue Steuern eingeführt, um die umfassende Pflege zu bezahlen
Deutschland und Japan für ihre sozialen Betreuungsmodelle gelobt
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Der Regierung wurde vorgeworfen, das Thema der Sozialfürsorge für Erwachsene diese Woche ins lange Gras geworfen zu haben, da sie in der Rede der Königin keine konkreten Pläne zur Bewältigung der Finanzierungskrise des Sektors dargelegt hatte.
Obwohl Boris Johnson vor fast zwei Jahren versprochen hatte, die Sozialfürsorge zu reparieren, gab es in seiner Rede am Dienstag nur eine Zeile, in der er seine Gesetzespläne ankündigte: Vorschläge zu Reformen der Sozialfürsorge werden vorgelegt.
Er wurde von beiden Seiten des Unterhauses kritisiert, wobei der Labour-Chef Keir Starmer den Mangel an Strategie als eine Beleidigung für die ganze Nation bezeichnete.
Tory-Abgeordneter Damian Green, der 2017 ein Grünbuch der Regierung zur Sozialfürsorge in Auftrag gegeben hatte, sagte: Ich beharre absolut darauf, dass dies das Jahr des Handelns und Beschließens sein muss, anstatt weiter auf die Straße zu treten.
Politik stellt fest, dass Deutschland und Japan von Reformern als Länder gelobt wurden, die Modelle verwenden, die das Vereinigte Königreich nachahmen könnte.
In einem Brief an Die Zeiten Letzten Monat sagte der ehemalige Gesundheitsminister Jeremy Hunt: Länder wie Deutschland und Japan haben die demografische Zeitbombe vorausgesehen, mit der die Gesellschaften überall konfrontiert sind, und haben die Brennnessel bereits vor Jahrzehnten gepackt.
Sie verfügen jetzt über gerechte und gut finanzierte Pflegesysteme, die den älteren Menschen Würde und Sicherheit im Alter garantieren, schrieb der Abgeordnete von South West Surrey. Im Vergleich dazu sind wir an dieser Herausforderung gescheitert.
Was stimmt nicht mit dem britischen System?
Das derzeitige System wird weithin als ungerecht, komplex, verwirrend und nicht ausreichend angesehen, um den wachsenden Pflegebedarf der Bevölkerung zu decken, sagt die Nuffield Trust .
Sie variiert stark nicht nur zwischen England, Schottland, Wales und Nordirland, sondern auch zwischen verschiedenen lokalen Behörden in jedem Teil des Vereinigten Königreichs.
Während die Pflege einiger Menschen vom Staat bezahlt wird, müssen andere den Großteil ihrer Ersparnisse aufbrauchen, bevor sie staatliche Unterstützung erhalten.
Wie funktioniert Sozialfürsorge in Japan?
Japan hat eines der umfassendsten Sozialfürsorgesysteme der Welt für ältere Menschen, sagt Die Unterhaltung . Es wurde im Jahr 2000 nach einer langen Debatte über die Pflege der ältesten Bevölkerung der Welt eingeführt.
Das System wird teilweise von einem nationalen Versicherungsfonds finanziert, der alle über 40-Jährigen in und teilweise aus allgemeinen und lokalen Steuern einzahlt, sagt der Nuffield Trust. Einzelpersonen zahlen 10 % der Kosten aus eigener Tasche.
Japan hat sich traditionell auf Krankenhäuser verlassen, um Langzeitkranken zu versorgen, obwohl die Nutzung von Wohnheimen zunimmt, sagt der Königsfonds . Heimische Pflegeeinrichtungen dürfen keinen Gewinn erzielen, die häusliche Pflege wird jedoch meist von privaten Unternehmen erbracht.
Der Anspruch auf Leistungen wird durch eine ärztliche Begutachtung durch einen Pflegemanager festgestellt, der dann für die Vermittlung der notwendigen Unterstützung verantwortlich ist.
Das Herzstück des japanischen Systems ist ein starkes Engagement für die langfristige Prävention von Einsamkeit und Krankheit, sagt der Nuffield Trust.
Dies stelle einen starken Kontrast zu Englands kurzfristigem Ansatz dar, der von Haushaltszwängen angetrieben werde und sich zunehmend nur auf diejenigen mit den höchsten Bedürfnissen konzentriert, fügt sie hinzu.
Wie funktioniert soziale Betreuung in Deutschland?
Deutschland hat 1994 ein universelles und gerechtes Finanzierungsmodell eingeführt, das von beiden großen politischen Parteien unterstützt wird, sagt die London School of Economics .
Weniger großzügig als das japanische System soll es nur den Grundbedarf decken, sagt der King’s Fund. Aber die Betreuung ist im ganzen Land identisch und richtet sich nach der Bedürftigkeit des Einzelnen und nicht nach seiner Zahlungsfähigkeit.
Obwohl von wohlhabenderen Personen erwartet wird, dass sie die staatlichen Beiträge mit ihrem eigenen Geld aufstocken, wird von ihnen nicht erwartet, dass sie die gesamten Kosten ihrer Pflege bezahlen – wie in England. Ärmere Deutsche können zur Deckung der Finanzierungslücke bedürftigkeitsabhängige Leistungen beantragen.
Um das System zu finanzieren, zahlt jeder ab dem Zeitpunkt, an dem er seine Arbeit aufgenommen hat, in einen Fonds ein, sagt Stadt A.M. . Derzeit sind 1,5 % des Gehalts jeder Person und eine identische Summe von Arbeitgebern für die Pflege im späteren Leben gesichert.
Die Beiträge werden nach Angaben des King’s Fund von den Krankenkassen verwaltet und zur Bezahlung verschiedenster Unterstützungen verwendet. Fast die gesamte soziale Betreuung, einschließlich institutioneller und häuslicher Pflege, werde von privaten Anbietern erbracht, fügt sie hinzu.
